Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.Ik ben... *De hulpvragerFamilie of mantelzorger van hulpvragerMentor, curator of bewindvoerderZorg professional (begeleider, verpleegkundige, huisarts e.d.)Indien anders: graag aangeven in tekstvak hieronder...bij andersOp welk gebied was uw hulpvraag? *Zorg of begeleidingHulpmiddelen, woningaanpassingJeugd (Jeugdwet)Welzijn, meedoen aan samenleving (participatie)Werk en inkomenPGB aanvragen of problemenKlacht of bemiddeling bij zorgaanbiederKlacht of bemiddeling bij gemeente of instantieIndien anders: graag aangeven in tekstvak hieronder...bij anders (kopie)Wie was uw cliëntondersteuner?Bent u tevreden over de aandacht, meedenken en kennis van de cliëntondersteuner? *VolledigGrotendeelsEnigszinsOnvoldoendeGeheel nietWilt u dit verder uitleggen?Bent u tevreden over het resultaat van de cliëntondersteuning bij uw hulpvraag? *VolledigGrotendeelsEnigszinsOnvoldoendeGeheel nietWilt u dit verder uitleggen?Welk cijfer geeft u de cliëntondersteuning? Geselecteerde waarde: 1 Heeft u tips of wilt u iets anders kwijt?Mogen wij u in het kader van kwaliteitsdoeleinden benaderen naar aanleiding van het door u ingevulde formulier? *- Nee- Ja, via.....Zo ja, dan graag hier uw mailadres of telefoonnummer :Verstuur
